Si vous vivez avec la maladie polykystique des reins (MPR), boire assez de liquides n’est pas seulement une bonne habitude — cela peut aussi aider à ralentir la progression de la maladie. Lors de votre diagnostic, on vous a peut-être dit de boire plus et de manger moins de sel. Mais vous vous demandez peut-être : pourquoi les liquides sont-ils si importants? Quels sont les meilleurs choix? Et peut-on en boire trop? Ce billet vous expliquera tout.

Pourquoi les liquides sont-ils importants en cas de MPR?

La MPR fait apparaître des kystes remplis de liquide dans vos reins. Avec le temps, ces kystes peuvent les endommager.

Une hormone appelée vasopressine (ou hormone antidiurétique) joue un rôle dans la croissance des kystes. Cette hormone aide votre corps à retenir l’eau, mais elle semble aussi faire grossir les kystes.

Voici comment boire plus de liquides peut aider :

• Réduit la vasopressine — Quand vous buvez plus, votre corps produit moins de vasopressine. Cela peut ralentir la croissance des kystes. Certains médicaments contre la MPR bloquent aussi cette hormone. Boire assez d’eau soutient ces traitements.
• Aide vos reins à mieux fonctionner — L’eau aide vos reins à éliminer les déchets quand vous urinez ou allez à la selle.
• Prévient les calculs rénaux — Les personnes atteintes de la MPR ont plus de risques d’avoir des pierres aux reins. L’eau dilue l’urine, ce qui réduit ce risque.

Quelle quantité devriez-vous boire?

Les besoins varient selon l’âge, le poids, le niveau d’activité, le climat où vous vivez, et votre fonction rénale. En général, les personnes ayant la MPR avec une fonction rénale normale devraient viser environ 3 litres de liquides par jour (soit environ 12 tasses).

Cette quantité suffit souvent pour faire baisser la vasopressine. Votre néphrologue peut vous demander de recueillir votre urine pendant 24 heures pour vérifier combien vous urinez (objectif : 2 à 2,5 litres). Une urine jaune pâle ou claire montre généralement une bonne hydratation.

Conseils pour atteindre vos objectifs :

1. Commencez votre journée avec un grand verre d’eau.
2. Transportez une bouteille d’eau réutilisable partout.
3. Réglez des rappels (sur votre téléphone ou avec une appli) pour boire toutes les 30 à 60 minutes.
4. Ajoutez du citron, du concombre ou de la menthe à votre eau pour la parfumer naturellement, sans sucre ni calories.
5. Ne buvez pas seulement quand vous avez soif — la soif est un signe que vous êtes déjà un peu déshydraté. Buvez tout au long de la journée.
6. Utilisez une bouteille avec des repères de temps ou de volume pour suivre votre consommation.
7. Vous vous lassez de l’eau? Alternez avec des tisanes ou de l’eau infusée pour varier.
8. Buvez un verre d’eau à chaque repas.
9. Laissez un verre d’eau près de votre lit. Si vous vous levez la nuit pour uriner, buvez pour remplacer les liquides perdus.
10. Buvez plus quand vous êtes actif ou que vous transpirez.

💡 Les boissons pour sportifs sont utiles seulement si vous faites une activité intense pendant plus de 45 minutes par temps chaud. Elles contiennent du sucre, du sodium et du potassium. Demandez à votre diététiste si vous devriez en prendre.

Important : Si votre fonction rénale est faible (vos analyses sanguines et urinaires l’indiquent), parlez à votre médecin avant d’augmenter votre consommation. Trop d’eau peut causer de l’enflure, des problèmes respiratoires ou une baisse dangereuse de sodium dans le sang. C’est très risqué si votre MPR est avancée.

Peut-on boire trop?

Oui — surtout si vos reins ne fonctionnent pas bien.

Risques liés à une consommation excessive :

• Hyponatrémie : baisse du sodium dans le sang. Cela peut causer maux de tête, confusion, nausées, convulsions ou coma.
• Trop de liquide à éliminer : cela surcharge les reins et peut entraîner de l’enflure ou de l’hypertension.

Signes que vous buvez peut-être trop :

• Vous vous levez souvent la nuit pour uriner
• Votre urine est toujours claire (pas seulement parfois)
• Vous vous sentez ballonné ou nauséeux à cause des liquides

Quels sont les meilleurs liquides?

Meilleurs choix :

• Eau nature — Le meilleur choix
• Eau aromatisée (sans sucre ajouté) — Une bonne option si vous trouvez l’eau ennuyeuse
• Tisanes (sans caféine)
• Smoothies — Fournissent des liquides et des fibres (comme le smoothie fraise-ananas ci-dessous!)

Recette : Smoothie fraise-ananas

Donne 1 portion

Ingrédients :

• 2 fraises moyennes
• ½ tasse de morceaux d’ananas
• ½ tasse de chou frisé
• 1 tasse de lait faible en gras
• 1 c. à soupe de graines de chanvre

Préparation :

1. Mettre tous les ingrédients dans un mélangeur et mélanger jusqu’à consistance lisse.
2. Boire immédiatement ou garder au frigo jusqu’au lendemain.

Valeur nutritive par portion :
233 calories, 9,8 g de lipides, 26,8 g de glucides, 2,1 g de fibres, 12,2 g de protéines, 101 mg de sodium, 696 mg de potassium, 432 mg de phosphore, 4,2 mg d’oxalates

Liquides à limiter ou éviter :

• Boissons contenant de la caféine — Peuvent agir comme diurétique (vous faire uriner), donc elles ne comptent pas pleinement dans votre apport quotidien. Limitez à 400 mg de caféine/jour (environ 4 tasses de café).
• Boissons sucrées (sodas, jus, boissons énergisantes) — Peuvent augmenter la glycémie, le poids ou le cholestérol.
• Alcool — Déshydrate et peut faire monter la tension artérielle.

En résumé

Rester bien hydraté est une partie importante de la gestion de la MPR. Boire assez d’eau peut :

• Réduire la vasopressine
• Soutenir la santé des reins
• Aider à prévenir les calculs rénaux

Discutez avec votre médecin ou diététiste pour savoir quelle quantité vous convient. Une fois votre objectif établi, suivez votre consommation et augmentez-la graduellement si nécessaire.

Vous pouvez le faire — une gorgée à la fois.

À propos de l’autrice

Emily Campbell, Dt.P., ÉAD, M.Sc. est diététiste professionnelle et éducatrice agréée en diabète. Elle détient une maîtrise en nutrition et aide les personnes vivant avec une maladie rénale à mieux comprendre la nutrition pour leur santé. Visitez son site à kidneynutrition.ca.

En savoir plus

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• Vous cherchez quoi manger avec la MPR? Consultez Love Your Kidneys, un livre de recettes et guide nutritionnel pour les personnes vivant avec la MPR.
• Visionnez un webinaire ou une présentation du Sommet MPR sur la nutrition ici ou
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