Chez les personnes vivant avec la maladie polykystique rénale (MPR), les problèmes d'équilibre peuvent passer inaperçus. La MPR peut affecter le corps de plusieurs façons et rendre plus difficile le maintien de l'équilibre, ce qui augmente le risque de chutes et de blessures.

Pourquoi la MPR peut-elle affecter l'équilibre?

La MPR entraîne la formation et la croissance de kystes remplis de liquide dans les reins. Avec le temps, les reins peuvent devenir beaucoup plus gros que la normale. Des kystes peuvent aussi se former dans d'autres organes, comme le foie. Cette augmentation du volume et du poids dans la région abdominale peut modifier la posture et la répartition du poids du corps. Il peut alors devenir plus difficile de garder son équilibre en position debout ou lorsqu'on se déplace.

La MPR peut aussi contribuer à d'autres problèmes qui affectent l'équilibre, notamment :

• Variations de la pression artérielle : La pression artérielle peut devenir trop élevée ou trop basse. Une baisse soudaine de la pression artérielle peut provoquer des étourdissements ou une sensation de tête légère, particulièrement lorsqu'on se lève ou qu'on fait de l'exercice.
• Faiblesse musculaire : Une diminution de l'activité physique et certains changements liés à la maladie rénale peuvent entraîner une perte de force musculaire, ce qui rend plus difficile le maintien de la stabilité.
• Anémie : Une diminution de la fonction rénale peut contribuer à l'anémie, qui peut causer de la fatigue, de la faiblesse et une diminution de la capacité physique.
• Problèmes nerveux : À un stade avancé, la maladie rénale peut affecter les nerfs et réduire la capacité à sentir la position des pieds et des jambes. Cela peut rendre le maintien de l'équilibre plus difficile.

Les problèmes d'équilibre chez une personne vivant avec la MPR peuvent donc être causés par une combinaison de changements directement liés à la maladie et d'autres problèmes de santé qui peuvent l'accompagner.

Pourquoi est-il important de prévenir les chutes?

Les chutes ne sont pas de simples incidents sans conséquence. Elles peuvent entraîner des blessures graves, notamment des fractures, particulièrement à la hanche et à l'épaule. Le risque peut être encore plus élevé chez les personnes qui prennent plusieurs médicaments, puisque certains peuvent provoquer des étourdissements ou aggraver les conséquences d'une blessure.

La prévention des chutes est aussi particulièrement importante pour les personnes qui pourraient éventuellement avoir besoin d'une greffe de rein. Des antécédents de chutes graves ou répétées peuvent indiquer qu'une personne perd de la force physique ou de l'autonomie. Cela peut nuire à sa capacité de subir une greffe en toute sécurité et de bien récupérer par la suite.

Plus important encore, un bon équilibre aide à préserver l'autonomie. Pouvoir marcher en toute sécurité, se déplacer dans la maison et accomplir ses activités quotidiennes peut avoir un effet important sur la qualité de vie.

Des exercices simples pour améliorer l'équilibre

Il est possible de travailler son équilibre en toute sécurité grâce à des mouvements simples. Si vous ne savez pas si un exercice vous convient, parlez-en d'abord à votre équipe soignante ou à un professionnel de l'activité physique.

Transferts de poids en position assise

Asseyez-vous bien droit, près du bord d'une chaise solide, les pieds bien appuyés au sol. Sans utiliser vos bras, déplacez lentement votre poids d'un côté, puis de l'autre.

À essayer : 5 répétitions de chaque côté.

Position en tandem

Tenez-vous debout près d'une surface solide sur laquelle vous pouvez vous appuyer au besoin. Placez un pied directement devant l'autre, en rapprochant le talon du pied avant des orteils du pied arrière. Gardez le dos droit.

À essayer : Maintenez la position jusqu'à 30 secondes, 2 fois.

Posture de l'arbre

Gardez un pied bien ancré au sol et placez l'autre pied contre votre tibia ou à l'intérieur de votre cuisse. Tenez-vous bien droit, la poitrine ouverte et les épaules détendues.

À essayer : Maintenez la position jusqu'à 30 secondes, 1 fois par jambe.

Lorsque vous essayez un nouvel exercice d'équilibre, il peut être utile d'avoir une surface stable à proximité et une autre personne présente pour vous aider au besoin.

Quand devriez-vous consulter un professionnel de la santé?

Les changements d'équilibre ne devraient pas être considérés comme une conséquence normale de la MPR. Parlez-en à un professionnel de la santé si vous présentez les symptômes suivants :

• Des étourdissements fréquents ou une sensation de tête légère
• Une chute ou des pertes d'équilibre répétées qui ont failli entraîner une chute
• Des difficultés croissantes à marcher ou à accomplir vos activités quotidiennes
• Des problèmes d'équilibre qui nuisent à votre autonomie

Consultez rapidement un médecin si vos problèmes d'équilibre s'accompagnent d'une perte de connaissance, d'une faiblesse soudaine, de confusion, de difficultés à parler, de douleurs à la poitrine ou d'une blessure importante, comme une blessure à la tête ou une fracture soupçonnée.

En conclusion :

Les problèmes d'équilibre liés à la MPR peuvent avoir plusieurs causes, notamment des changements dans la répartition du poids du corps, la pression artérielle, la force musculaire, le niveau d'énergie et le fonctionnement des nerfs. Reconnaître ces difficultés rapidement et prendre des mesures pour améliorer son équilibre peut aider à réduire le risque de chutes, à préserver son autonomie et à améliorer sa qualité de vie.

Si vous vivez avec la MPR et remarquez des changements dans votre équilibre, n'attendez pas de faire une chute. Parlez-en à votre équipe soignante.

À propos de l'auteur

Braiden Kinnaird est étudiant en kinésiologie à l'Université de Calgary, où il poursuit des études menant à un baccalauréat. Il a récemment effectué un stage d'été au sein du programme de physiologie de l'exercice et de la santé de l'université, où il a travaillé aux côtés de physiologistes de l'exercice spécialisés dans l'accompagnement des personnes vivant avec des maladies chroniques.

Pour en savoir plus

• Pour découvrir d'autres ressources sur l'activité physique, le bien-être, le mouvement et la santé au quotidien adaptées aux personnes vivant avec la MPR, consultez notre blogue sur les habitudes de vie et la MPR.
• Essayez l'un de nos entraînements adaptés aux personnes vivant avec la MPR sur notre chaîne YouTube.
• Regardez l'équipe du Transplant Wellness Program présenter son programme lors de notre Sommet sur la MPR 2025.
• Apprenez-en davantage sur le Transplant Wellness Program.
• Regardez cette vidéo sur l'activité physique et la MPR, également présentée lors de notre Sommet sur la MPR 2025.
• Apprenez-en davantage sur la dialyse grâce à cette ressource de la Fondation canadienne du rein.